病例
近日,我院泌尿外科与手术室团队密切配合下,成功完成了第一例“单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术”。 患者恢复良好,术后7天出院。
手术亮点在哪?
①只需要一个切口,手术创伤更小,恢复更快。
②更妙的是,泌尿外科的医生们,用医用手套对腹腔镜简单改良,做了一个单孔后腹腔镜操作平台,硬是把原来至少需要三个切口才能完成的后腹腔镜手术在单孔下完成了。
接下来科普一下——
肾囊肿是个啥?怎么办?
肾囊肿是肾上有一个或数个大小不等,与外界不相通的囊腔,当囊肿超过125px,会有腰部胀痛等表现,甚至压迫肾实质,可能对肾功能产生影响。
有症状的、较大的囊肿需手术。有传统手术(开刀)摘除囊肿壁或用腹腔镜对囊肿去顶减压两种方法。单孔后腹腔镜手术是腹腔镜手术的一种改进。简单地说,就是从腹腔后面的空间去做肾脏的手术,要弄清楚这个手术妙在何处,请继续——
后腹腔和后腹腔镜手术是咋回事?
后腹腔只是解剖意义上的虚拟空间,它不像腹腔是一个实实在在的空间,泛指腹腔后潜在一个的疏松间隙,里面有血管、神经、肾、输尿管、脂肪等组织。
后腹腔手术,更容易接近肾脏,不会受到肠道的干扰,但操作难度大。用腹腔镜在后腹腔手术,必须要先制造一个空间把肾脏充分的暴露出来。看看医生们是咋办的——
没想到他们这样干
把腹腔镜的摄像和操作系统分别套入医用手套的两个指头,穿出手套袖口,再“扎紧”;同台助手相互协作,大家巧妙完成单孔平台制作,将腹腔镜放入切口、打气、推开后腹腔疏松的组织,找到肾脏和肾囊肿,去顶减压,结束手术!
说起容易做起难——
要在狭小的腔道拓展空间,准确推进,可想操作难度有多大。要找到病变,无疑更像是在黑暗中寻找光明。为了病人口口小一点,值了!
该手术的成功开展填补了我院单孔后腹腔镜应用于泌尿外科领域的技术空白,标志着我院泌尿外科团队的腹腔镜微创手术水平再创新高。
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