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乐至县人民医院门诊特殊疾病办理攻略来了!

来源: 日期:2020/12/25 点击率:3579


当重大疾病突如其来时

我们往往都会被打击,措手不及

恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病...

这些重大疾病和慢性病病程长,花费大

时常让家庭陷入困境

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但你知道吗?

有很多重大疾病和慢性病纳入了

资阳市基本医疗保险统筹基金支付范围

清楚这些政策

看病报销更方便

 

 

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那么

什么是门诊特殊疾病?

门诊特殊疾病包括哪些?

我院申报流程是怎样的?

报销标准又如何?

今天,小编就来跟大家详细地说一说——

 

 

什么是门诊特殊疾病

门诊特殊疾病(简称“门诊特病”)是指病情相对稳定,需长期在门诊治疗并纳入资阳市基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性或重症疾病

 

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门诊特病包括病种有哪些?

 

 

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乐至县人民医院门诊特病患者申报流程?

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温馨提示:建档立卡贫困人员可在工作日将准备完善的资料交至当地家庭医生处办理特殊疾病认定。

 

报销标准?

 

一、基本医保
1.支付比例
第一类视同住院,不设起付线,按住院有关规定结算支付。
第二、三类:本地第一、二档次按75%支付,第三档次按60%支付,第四档次按40%支付;异地第一、二档次按55%支付,第三档次按40%支付,第四档次按20%支付。
2.封顶线
第二类:第一、二档次3000元,第三档次2000元,第四档次1000元。
第三类:第一、二档次2000元,第三档次1000元,第四档次500元。
同时患两种或两种以上特病并纳入门诊诊疗管理的,以最高限额为当年的封顶线,每增加一个病种,支付限额在前述分类标准基础上增加20%的额度。

       二、补充医疗

      第一至第四档次参保人员发生的特病第一类病种门诊合格费用,按住院支付规定进行赔付;第一、二档次特病第二、三类病种门诊封顶线以上的合格医疗费用,按60%赔付,最高赔付1000元。

 

 

 

 

 

 

 

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