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【科室动态】我院胸心外科成功开展首例乳腺癌保乳根治术

来源: 日期:2023/06/19 点击率:3067

近日,乐至县人民医院胸心外科成功开展首例乳腺癌保乳根治术,病人康复出院,标志着我院乳腺外科技术上了一个新台阶。这项技术的开展,将为乳腺癌患者带来更优的治疗选择和更加完美自信的术后生活。

45岁的姚女士1月前发现右侧乳房长了一个包块,于是来到我院胸心乳腺外科门诊就诊,乳腺彩超检查提示:右乳11点钟方向,距乳头4.5CM处有大小约1cmX1cm低回声结节,形态不规则,边界欠清,BI-RADS4a类,右侧腋窝区查见大小不等的低回声团,考虑淋巴结。经进一步行乳腺穿刺活检后,以“右侧乳腺癌”收入胸心外科住院治疗。

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胸心外科主任夏明主任医师带领团队,充分讨论姚女士的病情及手术方案。结合患者实际情况如果进行传统的乳腺癌根治术需要切除整个右侧乳房,对患者身体和心理都会造成较严重的影响,考虑到患者年轻,肿瘤的大小、位置和分期都具备保乳条件,且有术后有放疗做保障,加上患者及家属有强烈的保乳愿望,经过详细的术前讨论及充分的论证,在患者的充分理解和认可下,最终确定采取保乳手术方式。

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5月9日,姚女士在全麻下行“右乳腺癌保乳根治术+右侧腋窝淋巴结清扫术”。术中,医生首先将患者右侧乳腺肿块及周围约2CM左右的腺体和脂肪皮肤组织整体切除,同时彻底清扫右侧腋窝淋巴结,术中仔细标记切除的乳腺标本的内、外、上、下、前、后各面,送病理科进行术中快速冰冻活检,结果提示“右侧乳腺癌病灶切除彻底,标本各面均无癌细胞残留”,手术历时两个小时顺利完成。

手术后,姚女士恢复顺利,切口愈合良好出院。术后最终病理报告,乳腺癌切除彻底,右侧腋窝淋巴结转移2/9。姚女士及家人对其手术效果及术后乳房形态都非常满意,并表示万分感谢医生们不仅给予了她健康的身体,同时还给予她今后完美自信的生活,以后将积极配合后续巩固治疗。

乳腺癌保乳手术科普知识



随着生活水平的提高和综合诊疗技术的进步,乳腺癌保乳术的可行性和可靠性使保乳治疗成为早期乳腺癌外科治疗趋势,是治疗早期乳腺癌的主要方法之一,具有创伤小、恢复快、并发症少、能保留乳房提高患者生存生活质量等优点,是乳腺癌患者的不错选择。

保乳手术适应症:

1

患者具有保乳意愿。

2

早期乳腺癌,主要是临床|期、II期,肿瘤直径≤T2。

3

乳房具有一定的容积,术后可保留良好乳房外形。

4

单灶/单中心。

5

肿瘤离乳头距离≥2cm。

6

切缘阴性。

7

术后有放疗做保障(乳腺癌保乳手术后均需局部放疗巩固治疗)。

保乳手术禁忌症


1

不能接受术后全乳放疗;

2

无法达到切缘阴性;

3

弥漫性分布的恶性钙化灶;

4

炎性乳腺癌。

 

 

 

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