转诊转院备案
(一)因病情需要转诊转院治疗的,经所在地二级甲等以上或县级及以上专科定点医疗机构同意,并办理转诊转院手续。本地医院转诊转院在转出医院医保科办理备案。如转入医疗机构条件有限需再次转诊转院的,应再次办理转诊转院登记备案,其住院视为第二次住院计算起付线。
(二)转诊转院备案流程:
单行支付药品
(一)单行支付药品实行“五定”管理,即:定认定机构、定治疗机构、定责任医师、定供药机构(国药控股资阳药房有限公司、国药控股四川医药股份有限公司资阳药店、和平药房资阳连锁有限责任公司仁德西路店、四川海王星辰健康药房连锁有限公司、德仁源医药有限公司、弘康大药房新城店、资阳康杰大药房有限责任公司)、实名制管理。
(二)单行支付药品基本医疗保险统筹基金支付比例职工一二档70%、城乡居民60%。支付的总费用计入基本医疗保险封顶线累计,由个人负担的药品费用不再纳入大病保险、补充医疗保险,不计入大病医疗保险个人自付累计。
(三)国家谈判药品中纳入单行支付管理的药品目录、适用病种及用药认定标准,执行全省统一标准。
高值药品
(一)高值药品执行乙类药品管理办法。
使用高值药品参照单行支付药品执行“五定管理”,实行实名制登记和事前审核后纳入乙类药品管理,药品费用按门诊、住院相关规定结算支付。
(二)高值药品病种及用药事前审核标准,执行全省统一标准。
乐至县人民医院单行支付、高值药品患者申报流程
乐至目前共三家定点药店,分别是德仁源医药有限公司,弘康大药房新城店,四川海王星辰健康药房连锁有限公司。
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